Syndrome d'allure grippal

Syndrome

Tableau clinique incluant :

  • Fièvre, toux
  • Et au moins un des suivants : mal de gorge, arthralgies, myalgies, confusion, prostration, fatigue extrême

Bilan initial

  • Radiographie pulmonaire
  • PCR Influenza/RSV sur écouvillon nasopharyngé ou lavage broncho-alvéolaire

Agents étiologiques

  • Influenza A et B
  • Virus respiratoire syncytial (RSV)
  • Autres virus respiratoires : rhinovirus, parainfluenza, métapneumovirus, adénovirus, coronavirus, etc.

Attention, considérer agent étiologique à risque de maladie respiratoire sévère infectieuse (MRSI) tels que MERS-CoV ou H5N1, si retour récent de régions à risque (voir liste des pays

Traitement

Influenza A et B

  • Si patient sans facteurs de risque de complications et avec atteinte peu sévère : traiter si symptomatique depuis moins de 48h.
  • Si patient avec facteurs de risque de complications ou avec atteinte sévère (nécessitant hospitalisation) : traiter, peu importe le moment du début des symptômes
  • Oseltamivir 75 mg PO BID x 5 jours (peut être prolongé jusqu’à 10 jours pour les cas sévères admis aux soins intensifs)

RSV et autres virus respiratoires 

  • Traitement de support

Ajustement en insuffisance rénale et autres considérations

Autres considérations

Références

Aoki FY, M.D., Allen UD, M.B.B.S., Stiver HG, Evans GA, M.D. The use of antiviral drugs for influenza: A foundation document for practitioners. The Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology 2013 Autumn;24(3):1-15C.

Centers for Disease Control and Prevention. Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians [Internet]. Accès le 20 mars 2017 à https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm.

(Fiche approuvée par service de MMI, Août 2017)

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