Cet agrandissement de 16 323 m2 bruts réparti sur 4 étages, au-dessus de l’urgence déjà en existant, a permis de créer le Centre intégré de traumatologie (CIT), un endroit où se côtoient la recherche, l’enseignement et les soins critiques dans un environnement moderne et propice au développement. À ce vaste chantier s’est également ajoutée la modernisation de l’Unité de mère-enfant et du Service d’endoscopie. Un projet unique de 155 M$, financé en grande partie par le ministère de la Santé et des Services sociaux et dans lequel la Fondation de l’Hôpital du Sacré-Cœur-de-Montréal a investi 12,4M$.
Une vision intégrée de la traumatologie
Il faut remonter en 2005 pour connaître l’émergence du projet. À ce moment, le Dr Ronald Denis, directeur du programme de traumatologie et chef du département de chirurgie, Dr Patrick Bellemare, chef des soins intensifs et Dr Gilles Lavigne, chercheur au Centre de recherche de l’Hôpital du Sacré-Cœur-de-Montréal partagent le même rêve : celui de voir naître un centre de traumatologie à l’HSCM. Ils imaginent un endroit où se rencontrent la recherche, l’enseignement et les soins critiques. Le CIT se concrétise peu à peu avec la volonté de créer un milieu favorable à l’innovation. Un milieu qui soutiendrait l’évolution et la qualité des soins en traumatologie, une expertise depuis plus de 40 ans à l’HSCM.
L'équipe médicale derrière la vision du CIT. De gauche à droite : Dr. Patrick Bellemare, chef des soins intensifs, Dr. Ronald Denis, chef du département de chirurgie et directeur du programme de traumatologie, Dr. Marc Giasson, intensiviste, et Dr. Gilles Lavigne, chercheur et titulaire de la Chaire de recherche du Canada sur la douleur, le sommeil et la traumatologie à l’Hôpital du Sacré-Cœur-de-Montréal.
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Soins intensifs
L’aménagement de 32 lits de soins intensifs permet maintenant d’offrir des soins complexes, avec de l’espace pour toute l’équipe interdisciplinaire. Dès qu’elles ont su que le projet de modernisation de leur unité allait se concrétiser, les équipes cliniques et médicales des soins intensifs à l’Hôpital du Sacré-Cœur-de-Montréal se sont impliquées dans le projet avec rigueur et conviction. Sur réception des plans préliminaires, des ateliers de simulation ont été organisés en vue de valider les déplacements, les processus, les codes d’urgence, les espaces de travail, etc. Ces ateliers sont à l’origine de la refonte complète des postes multidisciplinaires, des espaces de travail conçus pour favoriser l’interdisciplinarité au sein de leur unité.
Au total, cinq postes multidisciplinaires munis d’ordinateurs et d’espaces de travail ont été créés aux soins intensifs. Rassemblements, partage d’informations et réflexions entourant le traitement du patient sont au cœur des activités quotidiennes.
Chaque poste multidisciplinaire est équipé d’une station PACS, soit un poste informatique muni d’un écran haute-fidélité destiné à la lecture des radiographies. Cette nouveauté renforce l’intégration des compétences puisque les médecins peuvent partager les images des radiographies du patient en vue d’alimenter la réflexion avec les intervenants des autres disciplines.
La nette augmentation de la superficie des locaux est positive à bien des égards. Outre le confort et l’intimité des familles grâce aux chambres individuelles, les intervenants cliniques et médicaux bénéficient également de nouveaux espaces de travail dédiés.
D’une part, outre les postes multidisciplinaires, des sous-postes de surveillance des patients ont été aménagés à raison d’un par deux chambres de patient et permettent au personnel clinique et à leurs stagiaires le cas échéant, de discuter de l’état du patient ou de rédiger leurs notes au dossier tout en maintenant une surveillance constante des patients sous leur supervision.
D’autre part, les médecins spécialistes et les cliniciens, comme les intensivistes et les inhalothérapeutes, bénéficient d’un bureau réservé à leurs équipes. Une présence rapprochée et permanente des équipes de disciplines transversales permet aux équipes médicales et cliniques des soins intensifs d’intégrer leurs collègues dans les plans de traitement des patients plus rapidement et réduit leur délai d’intervention en cas d’urgence.
Chambre aux soins intensifs
La recherche
La recherche en traumatologie et en soins aigus est l’un des axes de recherche prioritaires portés par la Direction de la recherche et de l’innovation du CIUSSS du Nord-de-l’Île-de-Montréal. Elle regroupe près de 60 chercheurs dont plusieurs sont titulaires d'importantes chaires de recherches.
La recherche occupe un rôle indispensable puisqu’elle nourrit l’innovation clinique nous permettant de planifier les soins de demain. Avec la création du CIT, les bureaux des chercheurs sont désormais situés à proximité de ceux des équipes cliniques. Cela permet de briser les silos, de faciliter les rencontres et les échanges pour ainsi créer de toutes nouvelles collaborations.
D’ailleurs, des assistants de recherche prennent désormais part à des rencontres d’équipes multidisciplinaires des soins intensifs pour connaître les nouveaux patients. Leur présence facilite l’identification et le recrutement d’usagers qui seraient susceptibles de participer à des projets de recherche.
Louis de Beaumont, Directeur recherche fondamentale et translationnelle et co-responsable de l’axe de recherche traumatologie et soins aigus accompagné de collègues aux soins intensifs.
Enseignement et simulation
L’Hôpital du Sacré-Cœur-de-Montréal est un milieu propice au développement professionnel. De par la complexité des cas cliniques et la variété des champs de pratique, il est essentiel que les équipes puissent recréer des situations vécues ou anticipées dans un environnement qui reflète leur réalité afin d’améliorer la qualité des soins et la communication interprofessionnelle.
Grâce au nouveau Centre de simulation et aux équipements à la fine pointe de la technologie tels que des mannequins haute-fidélité, les formations sont adaptées aux besoins des intervenants. Ces derniers ont l’occasion privilégiée de pratiquer différentes situations cliniques spécifiques, des complications ou encore des interactions entre les différents membres de l’équipe.
Les espaces de simulation et d’enseignement favorisent le travail collaboratif et l’apprentissage des différentes techniques et procédures pour s’assurer que l’organisation reste constamment à l’avant-garde des pratiques cliniques, des nouveaux modèles de formation et des innovations découlant de la recherche.
Simulation avec monitoring simulé
Unité mère-enfant
Vaste et lumineuse, la nouvelle Unité mère-enfant a été conçue pour répondre aux besoins des familles et privilégier leur intimité. Une attention particulière a été portée afin de créer un environnement calme, intégrant des éléments de décor rappelant la nature et la vie.
Elle compte 26 chambres de naissance privées sous le modèle TARP (travail, accouchement, récupération, post-partum), 2 bains thérapeutiques pour soulager la douleur pendant le travail, un bloc obstétrical entièrement dédié aux césariennes avec une salle de récupération adjacente. L’unité de néonatalogie comprenant 10 isolettes pouvant accueillir les nouveau-nés à risque ou instables à la naissance. La proximité des chambres, du bloc obstétrical et de la néonatalogie assure la fluidité dans les soins offerts aux familles.
Les familles peuvent également bénéficier d’une clinique d’obstétrique et de grossesse à risque, d’une clinique d’allaitement et d’une clinique de suivi post-natale. Il s’agit de la seule unité au Québec doté d’une maternité intégrée et d’un centre de traumatologie tertiaire.
Chambre de naissance
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Endoscopie et Unité de retraitement des dispositifs endoscopiques
Le nouveau service d’endoscopie possède une aire d'intervention plus vaste comprenant six salles d'intervention, dont trois pour la gastroentérologie (gastroscopie et colonoscopie), une pour la pneumologie et une pour l'urologie. Le service comprend également une salle multi pour les techniques de pointe sous fluoroscopie, ainsi qu'une salle de récupération de 18 civières (16 standards et 2 en isolement). Les salles d’attente sont vastes et lumineuses pour le confort des usagers.
De plus, l’aménagement de la nouvelle Unité de retraitement des dispositifs endoscopiques (URDE) a été conçu selon les plus récentes normes en matière de retraitement. Toutes les salles de ce secteur sont munies de postes informatiques permettant de savoir exactement où se trouve chaque endoscope. Il est donc possible de savoir quand et où ils ont été utilisés et suivre leur parcours lors du retraitement.
L’équipe du Service d’endoscopie
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Un bâtiment remarqué
Le projet est récipiendaire du Prix Architecture MasterPrize en reconnaissance du respect du caractère patrimonial de l’Hôpital lors de la conception des nouveaux espaces tout en permettant d’avoir de la lumière naturelle pour le bien-être de nos patients et de nos professionnels de la santé.
